Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – хроническое заболевание, которое сопровождается регулярным забросом кислого желудочного содержимого в пищевод.

Оно вызывает изжогу и другие неприятные симптомы. Кроме снижения качества жизни, ГЭРБ может вызвать серьезные осложнения: язвы, кровотечения, стриктуры пищевода. Кроме того, ГЭРБ вызывает более 90% всех случаев рака пищевода. Контролировать болезнь можно таблетками, но решить проблему навсегда поможет только хирургическое лечение ГЭРБ.

Кому необходима операция

Первым вариантом лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни считается консервативная терапия. Врачи назначают таблетки, блокирующие выработку соляной кислоты. В результате содержимое желудка не прекращает поступать в пищевод, но теперь оно не настолько кислое, и стенки органа больше не повреждаются.

Примерно у 20% пациентов консервативное лечение не работает. Причины могут быть разными: например, особенности функции печени, которая быстро разрушает лекарства и не дает им подействовать, или вместе с кислотой в пищевод забрасываются желчные кислоты из двенадцатиперстной кишки. Такие случаи ГЭРБ самые тяжелые. Пациентам с отсутствием эффекта от консервативной терапии предлагают хирургическое лечение.

Кроме того, операция может быть выбрана самим пациентом в качестве предпочтительного варианта лечения, даже если блокирующие кислоту таблетки работают. Проблема в том, что принимать таблетированные препараты приходится годами, или даже десятилетиями. Это не только постоянные расходы, но и риск развития побочных эффектов. Ингибиторы протонной помпы нарушают минерализацию костной ткани, что приводит к повышенному риску остеопороза и низкоэнергетических переломов костей. Если же сделать операцию, то пожизненная терапия препаратами больше не потребуется. Проблема рефлюксной болезни будет решена раз и навсегда.

Какие операции делают при ГЭРБ

Фундопликация – основная операция для лечения ГЭРБ. В ходе хирургического вмешательства врач оборачивает дно желудка (его верхнюю часть) вокруг пищевода, укрепляя таким образом нижний пищеводный сфинктер. После операции сфинктер становится сильнее и больше не допускает проникновение кислоты из желудка в пищевод.

Фундопликация является общим названием нескольких типов операций, которые отличаются как по способу укрепления сфинктера, так и по оперативному доступу. В странах с низким уровнем развития медицины эти вмешательства до сих пор проводятся через большой разрез на животе. В развитых государствах врачи прибегают к эндоскопическим вмешательствам. Их делают через короткие разрезы. Такие операции менее травматичны, сопровождаются меньшей кровопотерей, реже вызывают осложнения и сокращают сроки восстановления пациентов.

В развитых странах в последние годы начали использовать ещё более щадящие варианты лечения. Значительное распространение получила антирефлюксная система LINX. Это устройство выглядит как кольцо из магнитных шариков. Его надевают на нижний пищеводный сфинктер в ходе небольшой операции. При глотании шарики отдаются друг от друга, увеличивая диаметр кольца и пропуская пищевой комок. Однако в остальное время шарики располагаются рядом, оказывая давление на сфинктер и тем самым укрепляя его, не допуская заброс соляной кислоты в пищевод.

В некоторых клиниках при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни проводится эндоскопическая фундопликация. Её проводят без разрезов на животе, изнутри желудка. Этот вид хирургии подходит пациентам без грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или при её минимальном размере.

Чтобы пройти операцию и избавиться от ГЭРБ раз и навсегда, вы можете поехать в специализированную клинику за границу. В развитых странах проводятся малоинвазивные вмешательства вместо открытых. Обычно выполняется фундопликация, но можно также пройти эндоскопическое лечение или установить систему LINX. Чтобы узнать цены и подобрать клинику, посетите сайт Booking Health. Специалисты компании помогут определиться с выбором и организуют вашу поездку. Стоимость медицинских услуг для вас будет ниже за счет отсутствия налогов для иностранных пациентов.